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N°48 - juin 2009 > SAISONS

Problèmes veineux : circulez léger !

22 millions de personnes sont concernés par des manifestations de la maladie veineuse en France (1 femme sur 2 et 1 homme sur 4). Douleurs et lourdeurs des jambes sont les premiers symptômes alors que les varices sont les premiers signes de ce dysfonctionnement du retour veineux. Profitez de l’été pour bouger, modifier votre alimentation et ainsi limiter efficacement les conséquences de ces troubles.

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saisons

C’est l’été… circulez !
Vous souffrez d’insuffisance veineuse ? Alors faites du sport ! Contre les problèmes de circulation sanguine, rien de tel qu’une activité physique régulière et douce pour stimuler la circulation et favoriser le retour veineux. Inutile d’en faire trop pour parvenir à stimuler l’activité cardiaque et permettre d’oxygéner mieux les muscles : un peu de marche par exemple (idéalement sur l’herbe ou le sable) – c’est-à-dire une trentaine de minutes au quotidien pour faire baisser la pression veineuse et muscler les jambes – est déjà suffisant pour renforcer l’activité du cœur grâce à des contractions plus nombreuses et des battements plus longs : saviez-vous que chaque pas que nous faisons envoie 30 cm3 de sang vers le cœur ? Marcher oblige le cœur à travailler davantage pour oxygéner les muscles ce qui lui permet de battre plus lentement et plus efficacement que le cœur d’une personne sédentaire.

Le footing sur un terrain souple, la bicyclette, la natation ou la gymnastique sont les autres activités sportives que vous devez privilégier. Quelques exercices matin et soir sont également recommandés pour stimuler la circulation : mouvements de pédalier les jambes en l’air, mouvements de flexion-extension des genoux et chevilles, etc.

Et optez pour une tenue vestimentaire légère pour ne pas entraver l’appareil circulatoire : évitez les pantalons trop serrés (pas de ceintures) et préférez des chaussures légères.

D’autres activités physiques sont par contre à éviter comme le tennis, le basket, le hand-ball, le squash notamment parce qu’elles provoquent trop d’à-coups, de départs ou d’arrêts brusques, de sauts répétés et de violents appuis successifs au sol risquant d’abimer la paroi veineuse. De plus, n’abusez pas des sources de chaleur excessives que représentent le hammam, le sauna, l’épilation à la cire chaude, le chauffage au sol, les bains trop chauds ou encore le soleil en excès qui entraîne le dilatation des veines et leur perte de tonus (après un bain de soleil, pensez aussi à vous rafraîchir les jambes grâce à une douche tiède ou même froide).

Surélever les pieds
Souvent les troubles de la circulation veineuse sont aggravés par des stations debout ou assises trop prolongées. Or, dans certaines activités professionnelles tels que la restauration, la coiffure, le secrétariat par exemple, il est difficile d’éviter ce genre de situation. Idem pour les personnes alitées, hospitalisées ou qui fréquentent assidûment les avions et leurs atmosphères confinées (dans ce dernier cas, n’oubliez pas de vous hydrater en buvant 4,5 litres d’eau par 24 heures de vol, de plus, avant le départ, consultez votre médecin pour un traitement vasculo-protecteur préventif par voie orale ou locale). Dans la mesure du possible, faites régulièrement des mouvements d’assouplissement, privilégiez les escaliers plutôt que les ascenseurs et évitez de croiser les jambes ou de marcher sur la pointe des pieds. Et au repos, la position idéale est la surélévation des pieds (surélevez d’une dizaine de centimètres les pieds du lit). De plus, pour favoriser le retour veineux, pensez aux massages de fin de journée avec une crème ou une pommade décongestionnante (du bas vers le haut, des chevilles jusqu’à l’aine).

Quels sont les facteurs déclenchants ?
L’hérédité d’abord (le risque de développer des varices est de 89 % si le père et la mère en souffrent), les variations hormonales – qui expliquent la prédisposition féminine (menstruations, ménopause, grossesse, contraception orale) – l’âge, l’obésité (les tissus adipeux dans les jambes réduisent l’efficacité de la remontée du sang vers le cœur) et la chaleur qui dilate et réduit la circulation sanguine (cette été, évitez de vous exposer trop longtemps au soleil !)

L’hygiène de vie
Avec la chaleur estivale, il va également falloir penser à bien vous hydrater en buvant suffisamment d’eau (1 à 1,5 litre au quotidien) car elle a un rôle à jouer dans la régulation thermique, l’hydratation de la peau, la détoxification, le nettoyage de l’organisme (favorisant l’élimination urinaire des déchets comme l’acide urique dont l’accumulation est responsable de la goutte) et permet un transit régulier.

L’alimentation doit également être surveillée, car comme indiqué plus haut, l’excès de poids peut favoriser l’insuffisance veineuse. Fruits, légumes frais, huiles végétales, céréales doivent être privilégiés ainsi que les aliments riches en vitamines A, C et E car ils tonifient et protègent les veines.

Et question hygiène de vie, éliminez le tabac qui est à l’origine de complications vasculaires favorisant la thrombose et facilite l’apparition des sensations de jambes lourdes ainsi que des varices. De plus, la nicotine provoque une hypertension et diminue la circulation des vaisseaux capillaires par vasoconstriction.

L’apport des plantes
Notez que quelques plantes peuvent servir comme tonique veineux : le petit-houx, le marron d’Inde, la vigne rouge que vous pouvez prendre en gélules ou par application de crèmes en massage le soir (en allant des pieds vers les cuisses). L’hamamélis quant à elle diminue les douleurs et ralentit l’évolution des varicosités alors que la vigne rouge est particulièrement reconnue pour sa capacité à augmenter la résistance des capillaires. Enfin le mélilot fluidifie le sang et améliore le retour veineux.

Les traitements
Et du côté des traitements, la compression peut vous être conseillée par votre médecin (voir plus bas) et votre pharmacien vous renseignera sur les veinotoniques qui permettent de soulager les douleurs. Utilisables dès l’apparition des premiers symptômes, ils sont particulièrement utiles en été, pendant les périodes de grande chaleur. L’utilisation des veinotoniques est cependant à adapter à l’intensité et la nature des symptômes : demandez conseil à votre pharmacien.

Quant à la compression, elle empêche la dilatation des veines et facilite le retour veineux. Elle peut s’appliquer par des chaussettes, bas, collants ou bandes, et vous sera conseillée par votre pharmacien et prescrit par votre médecin dans une des quatre classes de compression (traitement prescrit pour traiter les phlébites, les suites d’une chirurgie des varices et pour soulager toutes les manifestations de la maladie veineuse chronique) :
- Classe 1 : contention modérée pour jambes lourdes
- Classe 2 : contention moyenne pour douleurs et varices visibles
- Classe 3 : contention forte pour varices évoluées et phlébites
- Classe 4 : contention très forte réservée aux complications.

De nombreux modèles existent pour s’adapter à chaque mode de vie : les produits actuels proposent un soin le plus efficace tout en respectant les critères de confort et d’esthétique actuels, notamment en cette période estivale (une variété importante de modèles, de textures et de coloris).

Philippe Wolff





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